子宫内膜异位引起不孕的原因有哪些?海军粤海医院专家医生指出,子宫内膜异位是很容易被轻视的一种病,大多女性都认为患有子宫内膜异位没什么,其实子宫内膜异位的危害也是很大的,严重时是会引起不孕的。
子宫内膜异位引起不孕的原因有哪些呢?
一、卵巢功能异常:子宫内膜异位症可伴有多种卵巢功能异常,如LH峰值异常、卵泡发育异常、无排卵、高泌乳素血症、黄体功能不全、未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS),其发生率均高于非子宫内膜异位症人群。
二、腹水异常:腹水属血浆滤液,正常盆腔内存量少5ml,排卵后腹水瞬间增至20ml。腹水体积及腹水中各种激素和其他物质的浓度影响排卵、拾卵、输送受精卵等过程。多数报道认为子宫内膜异位症患者腹水中所含的异常物质可致女性不孕。腹水中PGs如PGF2a、PGE2、FXB2病理性增加,细胞因子特别是白细胞介素可能对输卵管拾卵、受精、受精卵分裂等生殖过程有阻碍作用。
三、免疫功能异常:症患者可有细胞免疫异常,以异位增生的子宫内膜细胞作为抗原,产生对正常子宫内膜的自身抗体(EMAb)。据报道,子宫内膜异位症患者的子宫内膜存在:IgA、IgG抗体及补体沉着。抗核抗体、抗类脂质抗体等也较高。子宫内膜异位症盆腔发生非特异性炎症反应,实际是由于内异症特异的免疫反应所致。这种局部反应激活巨噬细胞,产生各种细胞因子,导致女性不孕。
四、着床障碍与流产:子宫内膜异位症可影响早期胚胎发育,有黄体功能异常及宫腔内环境异常,干扰早期胚胎的发育及植入,导致着床障碍。在临床上子宫内膜异位症患者流产率高于一般人群。
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