外阴阴道性不孕的常识

　　患有不孕不育症的疾病，如阴道纵隔与双阴道、处女膜闭锁、先天性无阴道、阴道横隔等，以上的疾病都会导致不孕，而他们统称为外阴阴道性不孕。

　　下面不同的疾病不同的临床表现。

　　处女膜闭锁临床表现为原发性假性闭经，周期性下腹痛，婚后不能性交。处女膜无孔，局部饱满膨出，处女膜最薄处穿刺可抽出咖啡色血性液。阴道横隔临床表现为不孕患者可能经血排放不畅不净，经血潴留可能合并感染， 性生活不满意。阴道纵隔与双阴道临床表现为阴道纵隔常合并子宫畸形，可能不孕；一般对性生活、妊娠影响不大。先天性无阴道临床表现为外阴正常，处女膜内仅有浅窝无阴道；无子宫或始基子宫畸形。原发性闭经，亦有周期性下腹痛者，婚后不能性交等。卵巢功能测定属正常范围。

　　外阴阴道性不孕临床表现

　　阴道是进行性行为和精液的容器，如果外阴、阴道发生了器质性或者功能性的疾病，就会影响精子和精液正常进入并存储在阴道里，进而影响到精子的功能而导致不孕。外阴阴道性疾病一定要引起女性的重视。

　　很多女性都不明白外阴阴道性不孕的主要表现有哪些，成都军区空军机关妇科医生就针对外阴阴道性不孕的主要表现有哪些做详细解释。

　　处女膜闭锁： 　　表现为原发性假性闭经，周期性下腹痛，婚后不能性交。处女膜无孔，局部饱满膨出，处女膜最薄处穿刺可抽出咖啡色血性液。

　　阴道横隔： 　　表现为不孕患者可能经血排放不畅不净，经血潴留可能合并感染， 性生活不满意。

　　阴道纵隔与双阴道： 　　表现为阴道纵隔常合并子宫畸形，可能不孕；一般对性生活、妊娠影响不大。

　　先天性无阴道： 　　表现为外阴正常，处女膜内仅有浅窝无阴道；无子宫或始基子宫畸形。原发性闭经，亦有周期性下腹痛者，婚后不能性交等。卵巢功能测定属正常范围。

　　外阴阴道性不孕治疗

　　外阴阴道疾病常常影响性生活而形成不孕，由于影响性交或不能接纳精液，以及异常的阴道内环境影响精子活动力，造成生育力下降。对于一些先天性的发育不良，可以采用手术进行治疗。

　　（一）处女膜闭锁及阴道闭锁：主要症状是青春期后出现周期性下腹疼痛而无月经来潮。月经血长期潴留于生殖道内，甚至造成输卵管积血，影响生育力。对处女膜闭锁可行十字切开术或切除术。先天性阴道闭锁多系发生在阴道上1/3处的完全性阴道横膈，可行阴道横膈切除术，术后应防止阴道收缩狭窄。后天性阴道闭锁大多继发于炎症、肿瘤、分娩、创伤或局部使用腐蚀药后造成的阴道粘连狭窄、闭锁。

　　（二）先天性无阴道：常伴有严重的子宫发育不良或无子宫，这类患者无生育希望，可作阴道成型术。

　　（三）两性畸形：可作人工阴道成形术，切除肥大的阴蒂，一般妊娠希望不大。

　　（四）阴道纵隔：可表现为双阴道，完全性和不完全性纵隔，如影响性交和生育可作纵隔切除术。

　　（五）外阴、阴道炎症：多主诉白带分泌异常，往往与卵巢功能和炎症有关。对于非特异性阴道炎应用抗菌阴道栓剂治疗。滴虫性阴道炎可用灭滴灵局部外用或口服治疗，每一疗程10天以上，男方需同时治疗。霉菌性阴道炎可用苏打水冲洗，局部或口服制霉菌素、曲古霉素等抗霉菌药物。

　　（六）阴道痉挛：无器质性原因者为真性阴道痉挛，可用镇静剂及精神——心理治疗。由器质性病变引起的阴道痉挛称为假性阴道痉挛，如巴氏腺炎、处女膜炎、阴道炎、盆腔炎、子宫内膜异位症等，需对症治疗。

　　由于阴道因素致女性不孕的情况有很多，治疗时需要对症选择治疗方法。先天性无阴道，两性畸形的患者，可作人工阴道成形术，但恢复生育功能的几率不大。

　　外阴阴道性疾病预防

　　由于外阴阴道发生疾病而引起的不孕在总的不孕症也占相当大的比例。阴道是进行性行为和精液的容器，如果外阴、阴道发生了器质性或者功能性的疾病，就会影响精子和精液正常进入并存储在阴道里，进而影响到精子的功能而导致不孕。

　　常见的致病菌有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、加德那氏杆菌等。诱因有阴道损伤，阴道用药不当或腐蚀性药物、子宫炎波及使阴道自然防御机制微生态平衡破坏，利于异常病菌生长繁殖而致病。

　　1.平时应注意外阴清洁，内裤要勤换、晒干；要穿透气吸湿的裤子。

　　2.忌滥用抗生素、破坏阴道正常微生态。

　　3.必要时夫妻同治，以防再感染，影响生育。

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