综合对症攻克痛经顽疾

揪出痛经幕后黑手 分型对症攻顽疾

　　核心提示：成都军区空军机关医院妇科诊疗中心与四川多所高校联合成立医生组，针对妇科痛经发病率高、就医人群大、疾病情况复杂等特点，进行了“痛经与妇女健康”的专项研究。医生抽取“成都军区空军机关医院妇科诊疗中心”2010年前三季度1200例妇科痛经临床病例进行了分析研究，患者包括机关白领、企业女工、个体经营户和大中专院校学生等。研究报告显示：70%的女性曾伴有不同程度的痛经。虽然痛经很痛苦，但部分女性朋友仍然认为痛经是正常的，忍两天就过去了。却不知痛经也是很多妇科疾病的表现之一，痛经有可能掩盖了正在发生的其他疾病，如果不及时找到病因加以治疗，可能会酿成大患。

　　【医生点题】痛经：广大妇女惹不起、离不开的“老朋友”

　　成都军区空军机关医院妇科诊疗中心医生指出，痛经是指女子在月经期中或月经来潮的前后几天，出现周期性的小腹疼痛的一种妇科症状，分为原发性痛经和继发性痛经两种类型。原发性痛经多见于未生育过的青年女性、体质虚弱或对疼痛敏感的人；继发性痛经多见于已生育过的妇女或中年妇女，其原发病症有盆腔炎症、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等。

　　月经是妇女离不开的“老朋友”，而痛经又是广大妇女惹不起的“老朋友”。痛经在女性中多发，尤其是未婚女青年及月经初期少女更为普遍。严重者表现为妇女经期或行经前后，周期性发生下腹部胀痛、冷痛、灼痛、刺痛、隐痛、坠痛、绞痛、痉挛性疼痛、撕裂性疼痛，疼痛延至骶腰背部。很多人常伴有全身症状：乳房胀痛、肛门坠胀、胸闷烦躁、悲伤易怒、心惊失眠、头痛头晕、恶心呕吐、胃痛腹泻、倦怠乏力、面色苍白、四肢冰凉、冷汗淋漓、虚脱昏厥等症状。

　　【病症特点】原发性痛经：痛起来要命，可又不是“病”

　　成都军区空军机关医院妇科诊疗中心医生称，痛经多数属于原发性痛经，又叫功能性痛经。原发性痛经在经期或行经期前后发生下腹部疼痛，常伴随有恶心、呕吐、腹泻等，严重的可出现面色苍白、手脚冰冷、冷汗淋漓等症状，并伴随月经周期反复发作。原发性痛经多在初潮或初潮后不久发生，未婚或未孕时症状明显，一旦生育后痛经能自行缓解或消失。

　　内分泌失调也是原发性痛经的一种，主要为内分泌机能不足，精神压力过大，生活方式不良导致内分泌失调，使月经不规律和痛经发生。本人经过自我心理和行为调整并稍加治疗后，大都可以康复。

　　【误区排除】继发性痛经：暗藏玄机，疾病潜伏，不能掉以轻心

　　刘小姐这两年每当月经来临，就备受困扰，心情非常烦躁，而且觉得下腹隐痛、下坠，腰骶部酸痛。她没有当回事，在经期疼痛时便买止痛药应付。前段时间在医院体检时，刘小姐才知道折磨她2年之久的痛经，竟然是慢性盆腔炎的报警信号。成都军区空军机关医院妇科诊疗中心医生指出，继发性痛经病因多，病机复杂，反复性大，治疗棘手，多见于已生育过的妇女或中年妇女，如果出现痛经现象，往往是玄机暗藏、疾病潜伏的信号，千万不能掉以轻心，针对其原发病症主要有以下几种：

　　一、盆腔炎痛经特点：疼痛范围大

　　由于盆腔炎涉及生殖器官所有内脏部分，包括子宫、输卵管及卵巢的炎症。炎症可局限于一个部位，也可几个部位同时发病。所以，慢性盆腔炎引起的痛经范围很大。慢性盆腔炎导致的痛经主要表现为双侧上腹持续性疼痛，可放射至腰部，有时伴肛门坠胀感。除了经期腹痛加重，劳累、性交或排便时也会加重症状，可伴有尿频、白带量多、色黄或月经异常及不孕等症。有时有低热、易感疲劳，部分病人因病程长而出现神经衰弱症状，如失眠、精神不振、周身不适等。由于盆腔淤血，甚至会导致输卵管粘连阻塞而致不孕，因此需要引起人们的注意。

　　二、宫颈炎痛经特点：骶部疼痛、坠胀感

　　慢性宫颈炎的主要症状是白带增多，但当炎症沿子宫骶韧带向盆腔扩散时，就会引起痛经，主要表现为腰、骶部疼痛、下腹坠痛、胀痛，疼痛在月经期、排便或性交时加重。另外，淋球菌等所致宫颈炎则是通过性生活感染的，常导致宫颈管闭锁或狭窄，这同样会引起经血逆流，导致痛经。

　　慢性宫颈炎多见于产妇，因分娩、流产及手术损伤，子宫颈或局部经长期刺激感染细菌所致，也可由急性宫颈炎转变而来。一般伴生病症有宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿等。

　　三、子宫肌瘤痛经特点：月经过多 腰酸腹胀

　　月经周期规则，由于某些肌瘤特殊位置使得患者宫腔面积明显增大，致使月经量过多。除月经量多外，还可见口渴心烦、睡眠不安、气短懒言、肢体无力、头晕耳鸣、手足心热等症。子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤之一，常会引起继发性贫血，导致不孕与流产，甚至转为恶性病变，危及患者生命。

　　四、子宫内膜异位症痛经特点：下腹胀痛，伴有腰酸

　　子宫内膜异位症是在子宫腔以外其他部位所引起的一种病变。症状呈周期性发作，痛经为最常见的特征，疼痛于经前1－2天开始，经期第一天最为严重，一阵阵的下腹胀痛，或伴有腰酸，严重的疼痛可牵涉到外阴、肛门等部位，持续时间可长可短，待大块紫红色子宫内膜排出后，痛经好转。

　　子宫内膜异位在盆腔内常引起生殖器官粘连和输卵管阻塞不通，从而导致不孕症发病率高约75％。另外，由于异位的部位不同，还会出现性交痛、肠道症状及泌尿道症状。

　　【检查诊断】读懂痛经疾病预警

　　成都军区空军机关医院妇科诊疗中心采用阴道镜、腹腔镜、宫腔镜，CT和B超等各种国际先进的临床设备，并结合内分泌检查，检查痛经女性体内的雌孕激素水平，全身系统检查，精准排除可以引起痛经的其他疾病，明确痛经的病因，为临床治疗提供可靠依据。

　　阴道镜：检查慢性宫颈炎、宫颈糜烂等，以早期确定宫颈病变的性质。

　　腹腔镜：检查子宫、输卵管以及卵巢，找出不孕原因，如输卵管阻塞、子宫内膜异位、卵巢肿瘤（积水）或子宫肌瘤等等。

　　宫腔镜：鉴别异常出血。如子宫腔内息肉、黏膜下子宫肌瘤、子宫颈管癌、子宫内膜腺癌的患者，都会引起子宫异常出血；可决定能否经宫颈取出子宫黏膜下肌瘤或子宫内膜息肉，及早期诊断子宫内膜癌等。

　　彩色B超：检测子宫的结构异常、子宫异常的出血、卵巢的肿瘤和纤维瘤、子宫肌瘤等等。

　　【温馨小贴士】经期卫生，女性朋友要注意日常养成

　　最后，成都军区空军机关医院妇科诊疗中心医生温馨提示，在日常生活中女性朋友要注意以下几个方面：

　　1、注意经期卫生，少吃生冷和辛辣食物。

　　2、消除对月经的恐惧心理，解除思想顾虑。

　　3、减轻精神压力，加强体育锻炼，改善营养状态。

　　4、疼痛发作时要到正规医院请专业医生对症处理。

　　成都军区空军机关妇科服务特色：；电话预约；随时就诊，不必等候；尊重患者为其隐私保密；家庭式关爱，术前、术中、术后有专人陪护和服侍；指导康复，建立热线联系，随时解答问题。

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